Bị thủy đậu khi mang thai 3 tháng đầu không nên xem thường?

Bệnh thủy đậu thường biểu hiện sốt, mệt mỏi và nổi bóng nước khắp người, đường kính bóng nước 2-5mm, phụ nữ mang thai bị thủy đậu ảnh hưởng của bệnh trên thai nhi tùy vào từng giai đoạn tuổi thai

Tác hại bệnh thủy đậu với phụ nữ mang thai

Bệnh thủy đậu tuy ít xảy ra ở người lớn, nhưng khi xảy ra thì biến chứng lại nặng nề hơn so với trẻ em. Thai phụ nhiễm bệnh thủy đậu có nguy cơ viêm phổi do VZV từ 10-20%. Trong số những người viêm phổi do VZV, nguy cơ tử vong lên đến 40%. Tỷ lệ tử vong ở phụ nữ mang thai mắc bệnh thủy đậu cao nhất trong số những người lớn nhiễm bệnh này

1/ Nguy hiểm cho bà bầu khi mắc thủy đậu

Loading...
Copy

Bệnh thủy đậu (thường gọi là trái rạ) là bệnh lây lan qua đường hô hấp hoặc tiếp xúc trực tiếp gây nhiễm Varicella zoster virus (VZV). Thời gian ủ bệnh khoảng hai tuần. Triệu chứng lâm sàng thường dễ nhận biết: sốt, mệt mỏi và nổi bóng nước khắp người, đường kính bóng nước 2-5mm. Đây là một bệnh lành tính thường gặp ở trẻ em (khoảng 90% trường hợp mắc bệnh xảy ra ở trẻ dưới 10 tuổi), tỷ lệ tử vong khoảng 1/50.000 trường hợp tại Mỹ.

Bị thủy đậu khi mang thai 3 tháng đầu không nên xem thường?

Theo nhiều nghiên cứu khác nhau, tần suất mắc bệnh thủy đậu nguyên phát (mắc bệnh lần đầu tiên) trong thai kỳ khoảng 5/10.000-7/10.000, bởi hầu hết thai phụ từng mắc bệnh khi còn nhỏ hoặc đã được chủng ngừa trước đó.
Phụ nữ từng nhiễm bệnh thủy đậu trước khi mang thai hoặc đã được chủng ngừa bệnh thủy đậu thì miễn dịch với bệnh này, trong cơ thể đã có kháng thể chống lại bệnh. Do đó, khi mang thai, những thai phụ đã có kháng thể chống lại bệnh thủy đậu không phải lo lắng về biến chứng của bệnh đối với bản thân họ cũng như thai nhi. Bị sút cân khi mang thai 3 tháng đầu có sao không?

2/ Bệnh thủy đậu gây nguy hiểm cho thai nhi như thế nào?

Đối với những thai phụ mắc bệnh thủy đậu nguyên phát khi mang thai, sự ảnh hưởng của bệnh trên thai nhi tùy vào từng giai đoạn tuổi thai:

  • Bị thủy đậu trong ba tháng đầu, đặc biệt là tuần lễ thứ 8-12 của thai kỳ, nguy cơ thai nhi bị hội chứng thủy đậu bẩm sinh là 0,4%. Biểu hiện thường gặp nhất của hội chứng thủy đậu bẩm sinh là sẹo ở da. Những bất thường khác có thể xảy ra là tật đầu nhỏ, bệnh lý võng mạc, đục thủy tinh thể, nhẹ cân, chi ngắn, chậm phát triển tâm thần. Ngoài ra, có thể gây sẩy thai hoặc thai chết lưu.
  • Trong ba tháng giữa, đặc biệt là tuần 13-20 của thai kỳ, nguy cơ thai nhi bị hội chứng thủy đậu bẩm sinh là 2%.
  • Sau tuần lễ thứ 20 của thai kỳ, hầu như không ảnh hưởng trên thai.

Cách trị bệnh thủy đậu cho phụ nữ mang thai

Nếu người mẹ nhiễm bệnh trong vòng năm ngày trước sinh và hai ngày sau sinh, bé sơ sinh dễ bị bệnh thủy đậu lan tỏa do mẹ chưa có đủ thời gian tạo kháng thể truyền cho thai nhi trước sinh. Tỷ lệ bé sơ sinh tử vong lúc này lên đến 25-30% số trường hợp bị nhiễm. Để tránh nguy cơ lây bệnh cho con, ngay sau sinh bé cần được dùng varicella zoster immune globulin và cách ly với mẹ.

Khi mắc bệnh thủy đậu, thai phụ cần được nghỉ ngơi, uống nhiều nước, ăn thức ăn lỏng dễ tiêu hóa, nếu sốt có thể dùng thuốc hạ sốt paracetamol. Giữ vệ sinh thân thể, tránh làm vỡ những bóng nước vì có nguy cơ bội nhiễm.

Vì nguy cơ cao do biến chứng của bệnh thủy đậu, các thai phụ chưa có kháng thể bảo vệ (chưa từng bị bệnh thủy đậu hoặc chưa được chủng ngừa trước khi mang thai) nên dùng varicella zoster immune globulin (VZIG) trong vòng 72 giờ đầu sau khi phơi nhiễm với bệnh.

Việc dùng VZIG không phòng ngừa được nhiễm trùng bào thai, hội chứng thủy đậu bẩm sinh cũng như bệnh thủy đậu sơ sinh. Như vậy, việc dùng VZIG cho thai phụ chỉ phòng ngừa biến chứng nặng ở mẹ chứ không giúp ích cho thai nhi hoặc trẻ sơ sinh.

Để dự phòng biến chứng trên con nên dùng VZIG cho bé sơ sinh. Đối với thai phụ nhiễm bệnh thủy đậu diễn tiến nặng có nguy cơ viêm phổi, nên được tư vấn dùng Acyclovir đường tĩnh mạch để giảm nguy cơ cho cả mẹ và thai. Acyclovir có vai trò ức chế sự phát triển của virus nên ức chế sự phát triển của bệnh.

Mũi tiêm phòng cần thiết trước khi mang thai

Khi mang thai, hệ thống miễn dịch của cơ thể sẽ yếu hơn bình thường, nguy cơ nhiễm bệnh nói chung tăng lên. Có một số bệnh  được phòng tránh bằng cách tiêm vaccine. Vì thế các chị em phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nói chung và các chị em có kế hoạch mang thai được khuyên đi tiêm phòng để tránh những rủi ro đáng tiếc.

Tiêm vaccine phòng chống các bệnh: thủy đậu, rubella, sởi , quai bị, cúm, viêm gan B, ung thư cổ tử cung… được khuyên nên tiêm trước thai kỳ

Qua một số vụ dịch gần đây, càng thấy rõ giá trị của việc tiêm vaccine phòng bệnh. Và một nghiên cứu gần đây cho thấy rằng khi người mẹ được tiêm phòng sởi trước khi mang thai thì đứa trẻ sinh ra cũng có kháng thể và miễn dịch được với virus sởi. Nếu trẻ có mắc thì biểu hiện bệnh cũng nhẹ hơn so với những trẻ mẹ không tiêm phòng/ bản thân trẻ chưa được tiêm phòng (vaccine sởi chỉ tiêm cho trẻ từ 9 tháng tuổi trở lên). Chia sẻ với em một số thông tin như vậy để cho thấy ý nghĩa của việc tiêm vaccine phòng bệnh.

Theo thông tin em kể tính ra thời điểm em tiêm vaccine là trước khi em có thai gần 1 tháng. Có loại vaccine được khuyên nên tiêm trước khi có thai ít nhất 1 tháng (vaccine thủy đậu), có loại khuyên tiêm trước có thai 3 tháng (vaccine rubella), có loại vaccine khi mang thai vẫn tiêm được (vaccine phòng cúm).

MMR, vắc-xin ngừa sởi, quai bị và rubella, được khuyến cáo là loại vaccine không nên tiêm phòng khi mang thai. Về lý thuyết, vaccine MMR có thể làm mẹ bầu nhiễm Rubella và gây ảnh hưởng nghiêm trọng cho trẻ sơ sinh như chậm phát triển thần kinh, bị dị tật ở mắt, tai… Tuy nhiên, không ít trường hợp mẹ tiêm ngừa MMR trong khi mang thai, bé cưng sinh ra vẫn hoàn toàn khỏe mạnh. Vì vậy, nếu lỡ tiêm phòng MMR trong tam cá nguyệt đầu tiên, nguy cơ dị tật có thể rất thấp.

Trong câu hỏi của em không nói rõ em tiêm vaccine gì, tuy nhiên em cũng cần biết thêm rằng có những thai phụ nhiễm bệnh trong thời gian mang thai 3 tháng đầu, sinh con vẫn khỏe mạnh.

Như vậy để khuyên em rằng, trong thai kỳ của em cần được quản lý và theo dõi tốt, và khám sàng lọc phát hiện sớm các dị tật trước sinh. Đây là vấn đề rất quan trọng. Em nên đến các bệnh viện chuyên khoa sản như BV PSTW, Bệnh viện Đại học Y có trung tâm chẩn đoán trước sinh để làm các xét nghiệm sàng lọc vào tuần thứ 12 đối với xét nghiệm double test, tuần 15-17 với xét nghiệm triple test. Và làm siêu âm hình thái. Khi có các kết quả sàng lọc, các bác sỹ sẽ có lời khuyên tốt nhất cho em.

Theo afamily, vnexpress

tu khoa

  • phu nu mang thai bi benh thuy dau
  • lam gi khi bi thuy dau
  • cach cham soc phu nu mang thai bi thuy dau

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *